1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности детей после кесарева сечения: влияние способа появления на свет на состояние ребенка

Чем «кесарята» отличаются от «естественников»?

Существуют абсолютные показания к проведению операции: поперечное положение плода, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и ряд других. Во время естественных родов тоже могут возникнуть осложнения, при которых врачам придется экстренно проводить операцию, например, острая гипоксия плода, клинически узкий таз, аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной терапии. И это лишь часть списка.

В любом случае нужно понимать, что кесарево сечение проводится для того, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку или предотвратить возможные осложнения.

Информации о том, как проходит операция и восстановление, как выглядят шрамы, какими они бывают, как часто случаются осложнения, в различных источниках достаточно. Но о чем мы в действительно мало говорить, так это о том, как чувствует себя новорожденный «кесаренок» после операции, как и чем он отличается от малыша, прошедшего через естественные родовые пути.

Чем новорожденные «кесарята» отличаются от «естественников»?

По мнению педиатров, внешне отличить ребенка после естественных родов и после кесарева сечения практически невозможно. Неонатологи говорят, что малышей еще можно отличить в стенах роддома — кесарята могут хуже сосать грудь и быть более вялыми, но после выписки — уже нет. У младенцев после естественных родов на голове может появляться родовая опухоль. Кстати, если говорить о форме головы, то у детей после кесарева сечения голова чаще будет круглой, недеформированной, как бывает после прохождения по родовым путям, но также стоит принимать во внимание, что не все дети даже после кесарева сечения имеют правильную форму черепа — иногда голова ребенка так расположена в утробе матери, что круглой она не получается — например, если была прижата одной стороной к ребрам, такое бывает при поперечном положении плода. Конечно, если в процессе родов что-то пошло не так, то есть и специфичные для каждого способа родовые травмы — например кефалогематома после естественных родов или парез лицевого нерва после кесарева сечения. Мы решили написать ликбез об отличиях

Как формируется эмоциональная связь «кесарят» с матерями?

Бытует мнение, что если ребенок не прошел через естественные родовые пути, его эмоциональная связь с матерью будет потеряна.

Пока никто не проводил больших клинических исследований, на тему силы любви матери и ребенка после естественных родов и после кесарева сечения, но раньше, например, детей вообще уносили сразу после рождения и приносили матери только на кормление и так все пять-шесть дней в роддоме. Контакт, который создавался на протяжении девяти месяцев не так то просто прервать.

Но все же, стоит отметить, что при плановом кесаревом сечении окситоцин не начинает вырабатываться по ходу операции, а он во многом отвечает за эмоциональную связь матери и ребенка, это именно тот гормон, который заставляет маму умиленно плакать над сопящим малышом. Окситоцин вырабатывается при лактации, поэтому грудное вскармливание здесь тоже играет очень важную роль.

В 2008 году было проведено одно небольшое исследование , в котором сравнили результаты МРТ у женщин через три-четыре недели после родов. В момент томографии им давали слушать голос плачущего ребенка (своего, чужого и имитированный плач). Результат показал, что у женщин после кесарева сечения активность в отделах мозга, ответственных за эмпатию и мотивацию, ниже, чем у женщин после естественных родов. Исследователи видят причину именно в более низком уровне окситоцина. К сожалению, количество участниц, а их было всего двенадцать, позволяет рассматривать исследование просто как интересный факт.

Отстают ли «кесарята» в физическом и умственном развитии?

Если ребенок появился на свет в результате плановой операции, проведенной по показаниям матери (например, анатомически узкий таз), если во время операции не возникло осложнений, такой ребенок, скорее всего, ничем не будет отличаться от своих сверстников. А вот если говорить об экстренном кесаревом сечении, то необходимо принимать во внимание состояние плода на момент родов – например, если была острая гипоксия плода, то несомненно, вероятность отдаленных осложнений есть.

В апреле 2017 года в Швеции были опубликованы данные очень большого исследования (почти полтора миллиона участников, рожденных с 1982 по 1995 годы). Ученые исследовали зависимость школьной успеваемости у четырех групп детей, появившихся на свет в результате: естественных родов без вмешательства со стороны врачей, естественных родов с вмешательством со стороны врачей (имеется в виду вакуум-экстрактор и акушерские щипцы), планового кесарева сечения (до наступления родовой деятельности) и экстренного кесарева сечения. И результаты исследования показали, что различия в школьной успеваемости у детей практически отсутствуют. То есть показатель настолько мал, что трактовать его нужно с осторожностью.

Однако в Канаде исследовали скорость зрительно-пространственной реакции 12 младенцев в возрасте трех с половиной-четырех месяцев после кесарева сечения и после естественных родов. При помощи специальных устройств следили за движением глаз ребенка в ответ на зрительный раздражитель. Даже при такой маленькой выборке ученые пришли к выводу, что снижение реакции у детей после кесарева сечения значимо. И конечно, они сами пишут, что необходимо повторить исследование с привлечением большего количества участников.

Правда ли, что кесарево повышает риск рождения гиперактивного ребенка?

Гиперактивность – целый комплекс неврологических расстройств и расстройств поведения. Да, кесарево сечение может стать одним из факторов риска (но не единственным), также как и родовая травма при естественных родах. Поэтому, ставить всем детям, появившимся на свет оперативным путем, такой громкий диагноз не стоит.

Правда ли, что «кесарята» рождаются менее здоровыми, чем дети, появившиеся на свет естественным путем?

В сети можно встретить достаточно много упоминаний о том, что бактерии матери передается младенцу во время естественных родов, а во время кесарева сечения этого не происходит по нескольким причинам: ребенок не проходит через естественные родовые пути, не попадает сразу после родов к маме на живот, и не сразу прикладывается к груди, где обитают важные для формирования иммунитета мамины бактерии. Неоспоримый факт, здоровая микрофлора кишечника способствует развитию и созреванию иммунной системы, в то время как аномальная считается основной причиной тяжелых желудочно-кишечных инфекций в младенчестве.

Что нам говорят исследования ? Действительно, в первые три месяца жизни микрофлора обследованных младенцев различна и беднее у кесарят, но к шести месяцам различия исчезают. Дальше все зависит от индивидуальных особенностей физического состояния здоровья.

Говорят, что «кесарята» получают баротравму во время рождения.

В Сети вы можете наткнуться на сведения о том, что, если ребенка резко достают из утробы матери, то это сравнимо с тем, что водолаз с глубины быстро поднялся на поверхность. Это якобы неизбежно вызывает у ребенка баротравму. Мы честно пересмотрели кучу материалов, исследований, статей, поговорили с педиатрами, неонатологами и детскими неврологами, но упоминание о баротравме у ребенка в результате кесарева сечения нашли только в русскоязычном интернете на форумах и околофорумных страницах для мам.

Какие на самом деле травмы младенец может получить во время кесарева сечения?

Травматические повреждения плода минимальны при плановом кесаревом сечении и чаще встречаются при экстренной операции.

О каких травмах идет речь? Очень редко бывают порезы на коже младенца, которые возникают в момент разреза стенки матки, травмы шейного отдела позвоночника при ягодичном предлежании плода, возможны поражения ЦНС, они встречаются чаще при поперечном предлежании плода и слабости родовой деятельности, при головном предлежании у младенца могут развиваться парезы.

Стоит отметить, что при наступлении родовой деятельности в организме плода начинают вырабатываться гормоны, позволяющие быстрее адаптироваться к окружающему миру после появления на свет. При плановом кесаревом сечении эти гормоны появиться в организме ребенка не успевают.

При кесаревом сечении, особенно у недоношенных младенцев, наиболее вероятно развитие респираторного дистресс синдрома — состояния, при котором ребенок не может дышать самостоятельно.

Есть данные , что кесарево сечение значительно повышает риск развития астмы. Ученые из Норвегии подсчитали, что астма развивается на 52 процента чаще у детей после кесарева сечения, чем у детей после естественных родов.

И все таки, кесарево сечение спасает жизни мам и малышей по всему миру каждый день. Конечно, в естественный процесс лучше не вмешиваться, но существуют ситуации, когда операция жизненно необходима. Для младенца же оба пути не очень простые – и естественные роды, и кесарево сечение.

lib.kreatiffchik.ru

Каталог научных материалов

Влияние способа рождения на психологическое развитие ребенка

Конец XX и начало XXI в. во всем мире ознаменовались расширением показаний к кесареву сечению в интересах плода. Совершенствование техники операции привело к тому, что сегодня она производится не только по медицинским показаниям, но и «по заказу» или «по требованию женщины». Число «любительниц» кесарева сечения растет с каждым годом. Эта тенденция распространена во всем мире: в частных клиниках городов Сан Паулу или Рио де Жанейро таким путем рождается до 80%, в государственных больницах Бразилии «всего лишь»- 40%. Почти такая же практика имеет место и в других крупных городах Латинской Америки (Мехико, Сантьяго), а также на юге Италии. В США доля таких родов — около 26%; в Западной Европе (Великобритания, Франция, Германия, Швейцария, Венгрия), а также в Австралии и Новой Зеландии одни роды из пяти происходят путем кесарева сечения. За последние годы частота применения этого метода в России возросла с 4% в 70-е годы до почти 26% в настоящее время (1).

Читать еще:  Требования ФГОС ДО к предметно-развивающей среде

Роды — один из трудных и ответственных моментов, как в жизни женщины, так и ребёнка. Издревле считалось, что период рождения оказывает огромное влияние на будущее ребёнка. Действительно ли влияет способ рождения ребенка на процесс формирования его личности? Будут ли дети, рожденные кесаревым сечением, отличаться от своих сверстников? Не явится ли, наконец, такой путь рождения ребенка фактором риска для его психического здоровья? Современные данные отвечают на эти вопросы следующим образом: в первые, несколько часов периодов родов отмечается повышенно активная работа мозга плода, подготавливающая его организм готовится к переходу в новую среду. Этому способствует выброс в кровь с началом первых схваток целого «коктейля» гормонов. Ключевой гормон в физиологии родов — несомненно, окситоцин. Женщина может достигать максимально возможного уровня выработки окситоцина именно в промежуток между рождением ребенка и отделением плаценты. Окситоцин всегда является частью сложного гормонального баланса; пик окситоцина сопровождается высоким уровнем выработки пролактина, «гормона материнства». Высокая концентрация окситоцин и эндорфинов способствует формированию отношений привязанности — влюбленности между матерью и ребенком во время первого часа после родов. Во время естественных родов в организме ребенка образуется высокая концентрация эндорфинов и энкефалинов. Они защищают организм от боли и стресса при переходе в новую среду. При кесаревом сечении эта защита отсутствует. Наркоз, полученный ребенком вместе с матерью, затрудняет выработку надпочечниковых гормонов — катехоламинов, которые обеспечивают переключение всех систем на новый образ жизни. Выброс норадреналина помогает плоду адаптироваться к физиологически обусловленному недостатку кислорода, характерному для последней стадии родов. Видимым следствием этого выброса гормонов является то, что ребенок рождается в стоянии бодрствования, с широко открытыми глазами и расширенными зрачками. Таким образом, в ситуации естественного стресса запускаются компенсаторные механизмы, которые позволяют малышу выжить.

Кесарево сечение — искусственное вмешательство в естественный процесс рождения человека. Ребенок не проходит родовой канал, оказывается вне мамы мгновенно, без всякой подготовки. При разрезе полости матки ребенок получает баротравму. Организм новорожденного не готов к пребыванию в новых условиях, поскольку активация биологических функций не произошла. Активация организма происходит в течение родовых схваток, которые отсутствуют при плановой операции. При экстренной операции эти механизмы запускаются лишь частично. Матери прошедшие экстренную операцию чаще недовольны исходом родов, что зачастую усиливает глубину и продолжительность послеродовой депрессии. Ребенку передаётся содержание и характер эмоциональных состояний матери. Было выяснено, что с наибольшей вероятностью от матери ребенку передаются такие эмоциональные состояния как страх (г = 0,6), агрессия (г = 0,54), и плаксивость (г = 0,59) .(7)

Роженицам дают болеутоляющие препараты. Они через плаценту попадают в кровоток плода, в результате чего ребенок рождается в состоянии наркотического опьянения. Вот перечень последствий, характерных для детей, при рождении которых использовались болеутоляющие наркотики (6):

  • различные задержки в формировании мускулатуры, в физическом и психическом развитии;
  • ослабление проявления такой функции организма, как циркуляция крови и, соответственно, замедление сердечных сокращений и дыхания;
  • почти полное отсутствие двигательной активности, чувствительности и силы мышц;
  • ухудшение аппетита, обусловливающее отставание веса от нормы, слабое развитие сосательного рефлекса;
  • увеличение времени сна за счет сокращения времени бодрствования.

Из-за использования во время операции обезболивающих средств ребенок переживает искусственно созданную нехватку кислорода (гипоксию). Многим «кесарятам», по данным Романа Гетманова, ставят диагноз «минимальная мозговая дисфункция» (ММД). Пагубные последствия могут проявляться довольно долго и могут стать фактором неблагополучного развития всех сфер личности ребенка, в первую очередь, интеллектуальной.

Сегодня есть все больше данных, подтверждающих, что ребенок, рожденный кесаревым сечением (особенно до наступления схваток), в целом физиологически отличается от детей, появившихся на свет вагинальным путем. Многолетние наблюдения врачей-педиатров (4) за малышами, появившимися на свет при помощи скальпеля хирурга, показали, что такие дети, как правило, чаще болеют, страдают различными неврологическими расстройствами, их нервная система легче возбудима, поэтому малыши капризны, раздражительны и очень впечатлительны.

При естественных родах ребёнок получает опыт проживания схваток. Именно на этом этапе закладывается умение ждать, терпеть боль, приспосабливаться к сложившейся ситуации и не терять веру в собственные силы(4). Это те впечатления о мире, которые, бесспорно, оказывают влияние на всю последующую стратегию его жизни: информация, получаемая в родовой период записывается в долговременную эмоциональную память, влияя, например, в дальейшем на выбор копинг-стратегий.

Чешский психиатр Станислав Гроф (2) считает, что дети, не прошедшие через родовой стресс, к новым жизненным условиям обычно адаптируются дольше: они пассивнее и замкнутей в себе. Малыш, не познавший родовых сложностей, вырастает доброжелательным и неконфликтным, но в сложных ситуациях склонен уступать. Этим детям присуща открытость духовному измерению опыта; сниженная выносливость из-за отсутствия ощущений от столкновения с препятствием при появлении на свет и, как следствие — неподготовленность к будущим превратностям жизни; несформированность ощущения собственного места в мире и неспособность предугадать действия окружающих. Характерным должно быть также желание брать (ведь для них мир — питающая утроба, которая должна обеспечивать все необходимое); при достижении цели — требовать большее, а при отказе — демонстрировать уязвимость и тенденцию к психологической изоляции. Таким образом, по мнению Грофа, в основе жизненного стиля рожденных путем кесарева сечения — неспособность к сопротивлению, достижению цели, борьбе, что выражается в череде беспорядочных чрезмерных требований и обиженных уходов.

Именно первый контакт с матерью формирует у малыша первую привязанность. Исследования в области первичного здоровья (Primal Health Research) различных форм «нарушений способности любить» наглядно показывают, что эти последствия отразятся, прежде всего, на способности общаться и взаимодействовать с другими людьми, на любви к ближнему и к себе. Если мать во время родов получала определенные обезболивающие препараты (в частности, морфиноподобные вещества), то вероятность, что ее ребенок впоследствии пристрастится к наркотикам, статистически выше. В Америке 70 х возникла культура, связанная с употреблением наркотиков («drug culture»). Примечательно, что это поколение американцев родилось в эпоху «родов в полусне» («twilight sleep»), то есть их матери рожали под воздействием комплекса лекарственных средств, включавшего морфин. Связь между этими двумя фактами выглядит весьма убедительной в работах шведских исследователей Бертила Якобсона и Карин Нюберг (1).

Эксперименты с животными показывают, что нередко последствия событий, происходивших в самые ранние моменты жизни детеныша, начинают проявляться лишь в период полового созревания (1). Это правило справедливо и для детей.

В существующих данных об исследованиях подростков, рождённых путём кесарева сечения, говорится, что у них преобладает высокая эмоциональность в коммуникативной сфере, высокая чувствительность к неудачам в общении, потребность в освоении предметного мира и эмоциональность (ощущение неуверенности, тревоги, высокое беспокойство по поводу работы, чувствительность к неудачам) — ниже, чем у подростков контрольной группы. Таким образом, предметный мир, по сравнению с миром людей, затрагивает рожденных путем кесарева сечения меньше. Выполняя тест Люшера (4), «кесарята» чаще выбирали в качестве предпочитаемого серый цвет, что не соответствует аутогенной норме. Это также может свидетельствовать об их пассивности в познавательной деятельности, тенденции отгородиться от внешних воздействий, освободиться от обязанностей, а также о неосознаваемом желании ограничить сферу общения, отойти от социальных контактов вследствие заострения социальной эмоциональности, опустошенности и усталости. Отчасти это может быть связано с необходимостью постоянного самоконтроля и рефлексии при выраженной потребности в общении.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что кесарево сечение дает иное восприятие пространства и времени, изменяет границы личного пространства и возможностей.

Отличаются ли дети после кесарева сечения от тех, которые родились обычным путем

Кесарята — оптимисты

«Правда ли, что дети после кесарева сечения отличаются от тех, которые родились обычным путем?» Наталья, Островец.

Лучше всего рожать естественным путем. Но если по медицинским показаниям проведено кесарево сечение, не стоит переживать. Это полостная операция, при которой врач достает ребенка на свет через разрез полости живота и матки. Вся операция занимает 25 — 45 минут. Таким же путем возможно родить второго и третьего ребенка. Но можно родить потом и естественным путем, если позволяет здоровье и медики не видят препятствий.

pixabay.com

Утверждения о том, что дети, рожденные посредством кесарева сечения, более болезненные, менее активные, труднее обучаются и растут слабыми, — домыслы, далекие от науки и медицины. При адекватном уходе, закаливании и правильном питании здоровье такого ребенка ничем не отличается от здоровья ребенка, рожденного женщиной самостоятельно. Однако кесарево оказывает существенное влияние на организм ребенка как в физиологическом, так и в психологическом плане. Это связано с разными механизмами течения естественных и оперативных родов. Например, процесс естественных родов сопровождается постепенным изменением давления: плод достаточно медленно продвигается по половым путям, позволяя организму приспособиться к перепаду давления от внутриматочного к атмосферному. Ребенок же, извлеченный врачом из полости матки в считаные секунды, лишен этого драгоценного времени для адаптации к новым условиям. Еще продвигаясь по родовым путям, малыш получает от матери необходимые бактерии, которые заселяют его кишечник и помогают в дальнейшем пищеварении. А вот пищеварительный тракт кесарят после появления на свет остается стерильным, его микрофлора под воздействием агрессивной окружающей среды и микроорганизмов может быть сформирована неправильно. Если малыш не получит от мамы необходимую порцию бактерий, заселяющих кишечник, то ему труднее справляться с инфекциями извне. Отсюда риск колик, запоров, пищевой аллергии. Во время естественных родов происходит запуск дыхательной системы плода. Малыш, рожденный путем кесарева сечения, не получает такого естественного массажа и гормональной подготовки к раскрытию легких.

Читать еще:  8 (423) 240-66-69

Психологи утверждают, что ребенок, испытавший на себе все трудности естественных родов, подсознательно учится преодолевать преграды, приобретает решительность и настойчивость. Кесарята тут более уязвимы. Зачастую они:

• беспокойно спят по ночам;

• в более сознательном возрасте боятся принимать сложные решения, не способны к лидерству.

Их пугает смена привычной обстановки. Отмечают также трудности с адаптацией в коллективе.

Такие малыши в большей степени нуждаются в материнской заботе. Рекомендуется брать новорожденного на руки как можно чаще, гладить и говорить слова любви. Длительное грудное вскармливание поможет малышу не только укрепить иммунитет и набрать вес, но и получить лучшее лекарство — бесценную материнскую заботу.

Вместе с тем малыши, рожденные при помощи кесарева сечения, имеют несомненные преимущества. Родовые травмы у них практически исключены. Отсутствуют специфические изменения костей, которые появляются при прохождении по родовым путям, — удлиненная форма головы, дисплазия суставов. Ребенок не подвергается стрессу, который испытывает новорожденный в процессе естественных родов, поэтому эти дети в большей степени оптимисты.

11 отличий кесарят от других детей: мнение врача

Многие женщины уверены, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, непременно отличаются от своих сверстников, появившихся на свет естественным путем. Мы насчитали 11 самых популярных категоричных утверждений на этот счет. На самом деле все не так однозначно.

10 ноября 2020 · Текст: Любовь Пришлая

Илья Сотников

1. Форма головы

У детей после кесарева сечения она чаще будет круглой, недеформированной. Но в то же время, если, например, малыш занимал в мамином животике поперечное положение и голова была прижата к ребрам, форма его черепа будет далека от идеала.

2. Кесарята хуже набирают вес

Прямой зависимости здесь нет. Но косвенно на это обстоятельство могут повлиять несколько факторов. При оперативных родах гормон окситоцин, от которого зависит выработка грудного молока, производится не так активно, как при естественных. Соответственно, к маме молоко может прийти не сразу или вообще не прийти. Из-за этого после кесарева сечения ребенок может хуже прибавлять в весе. Но стоит наладить должное питание (лактацию или искусственное вскармливание), как все приходит в норму.

3. У кесарят пониженный иммунитет

Опять-таки не все так однозначно. Да, появившийся на свет в результате кесарева сечения младенец не проходит через родовые пути и не получает от мамы полезные бактерии. Но, с другой стороны, полезные бактерии заселяют кишечник вместе с пищей. Если грудного молока мало, малыш не получит в достаточном количестве иммуноглобулины, даже если он рожден естественным путем. И тем не менее обычно к 6 месяцам эта разница практически полностью нивелируется.

4. Кесарята реже получают родовые травмы

Это действительно так. Естественные роды — процесс длительный, потому малыш может получить как механические травмы, так и гипоксические. Причина механических — внешнее воздействие. Из-за этого младенец может повредить мягкие ткани, костную систему, суставы. Гипоксия, то есть кислородное голодание, может вызвать повреждения центральной нервной системы.

5. Кесарево сечение чревато для ребенка баротравмой

(Баротравма — это повреждение органов, вызванное разницей давлений между внешней средой и внутренними полостями (такие травмы обычно возникают при быстром спуске или при стремительном подъеме водолаза)).

Совершенно не так! Никаких научных данных, доказывающих, что при извлечении малыша из живота мамы при помощи операции на него воздействует очень резкий перепад давления, нет. Это не более, чем ничем не подтвержденное расхожее мнение.

6. В организме ребенка не успевают выработаться гормоны

Имеются ввиду гормоны, помогающие ребенку после появления на свет быстрее адаптироваться к новым условиям. Вот почему кесарята якобы чаще болеют.

Ничего подобного. Гормоны, которые вырабатываются во время естественных родов, не влияют на формирование иммунитета ребенка. Иммунитет зависит от правильного формирования иммунной системы во время беременности и количества антител, полученных с маминым молоком при грудном вскармливании. Так что залог хорошего иммунитета — протекающая без осложнений беременность и раннее прикладывание к материнской груди.

7. Из-за трудностей с дыханием у кесарят выше риск бронхиальной астмы

Действительно, в процессе естественных родов, когда малыш проходит по родовым путям, из его легких выталкиваются околоплодные воды. При кесаревом сечении, как и при стремительных родах, часть околоплодных вод не успевает всосаться в кровь. Это может привести к развитию синдрома «замедления фетальной жидкости», или транзиторному (временному) тахипноэ новорожденных. При таком состоянии младенцу дают кислород, и за 3-4 дня оно проходит. Все проявления заболевания уходят сами собой. Что касается риска бронхиальной астмы, то прямой зависимости между развитием этого синдрома и формированием недуга нет.

8. Из-за наркоза кесарята в первое время вяло сосут грудь и медленнее набирают вес

Анестетики, которые используются во время наркоза, несомненно, влияют на центральную нервную систему — угнетают ее, вызывая сон. В этом и заключается смысл их применения. Но если все сделано правильно, препараты быстро выводятся из организма. Активность сосания и скорость набора веса не связаны с воздействием наркоза. Они зависят от правильного формирования нервной системы младенца, течения родов и сбалансированного питания новорожденного.

9. Кесарята запаздывают в физическом развитии

На это обстоятельство влияет то, как протекала беременность, на каком сроке произошли роды и как они проходили. Способ родоразрешения на физическое развитие ребенка впрямую не влияет.

10. Из-за антибиотиков, которые применяются во время и после операции, у кесарят чаще бывают проблемы с ЖКТ

Если мама принимает антибиотики, у малыша могут быть упомянутые нарушения. Но они временные и проходят сразу после отмены препаратов.

11. Кесарята чаще имеют лишний вес, страдают от ожирения и сахарного диабета

Данные о том, как часто у кесарят диагностируют ожирение и сахарный диабет, разнятся. Единого мнения по данному вопросу нет.

Больше интересных и полезных материалов для родителей — в нашем канале на Яндекс.Дзен .

Дети после кесарева сечения — какие они?

Действительно ли малыши, появившиеся на свет в результате кесарева сечения, отличаются от детей, родившихся естественным путем?

Малыш беспокойно спит, часто капризничает, плачет. «Что поделаешь, «кесаренок‘»!», — вздыхает мама. Ребенок плохо разговаривает, гиперактивный. «Но он же «кесаренок»! Чего же вы хотите. «, — порой можно услышать от врача или воспитателя.

На приеме у психолога почти обязательно последует вопрос, как малыш появился на свет. Оказывается, и в психологии «кесарят» порой выделяют в особую группу. Мы попытались разобраться, действительно ли малыши, появившиеся на свет в результате кесарева сечения, отличаются от детей, родившихся естественным путем.

Чаще возникают проблемы со здоровьем

В интернете можно найти много противоречивой информации о влиянии кесарева сечения на ребенка. Например, у «кесарят» чаще, чем у других детей, возникают проблемы со здоровьем. Они могут быть связаны с заболеваниями мамы, осложнениями беременности, но могут быть следствием самой операции кесарева сечения и применяемых при ней лекарств.

При нормальных родах происходит запуск всех систем жизнедеятельности ребенка, при кесаревом этого не происходит, поэтому у таких деток возникают трудности с адаптацией.

Дыхательные патологии, пневмонии, бронхиты связаны с тем, что плодная жидкость могла быть не до конца удалена из легких малыша (при естественных родах при прохождении через родовые пути плодная жидкость выталкивается из легких). Есть исследования, подтверждающие, что риск заболеть астмой у «кесарят» повышается на 20 процентов. По некоторым данным, и аллергиков среди них больше.

Читать еще:  Профиль №13, Обследование щитовидной железы - расширенное

Также возможны неврологические проблемы — повышенный тонус, внутричерепные кровоизлияния, гипоксия, нарушения функций вегетативной нервной системы. Хотя в наше время те или иные неврологические нарушения есть у большинства детей независимо от того, как они появились на свет.

У таких младенцев чаще развивается дисбактериоз кишечника, ведь у малыша не было возможности получить хорошую кишечную флору от матери. Грудное вскармливание в случае кесарева наладить сложнее.

Боятся трудностей

Тем не менее, большинство педиатров и неврологов не видят особой разницы между «кесарятами» и «некесарятами». Но вот неонатологи, которые осматривают малыша в первые дни, отмечают существенную разницу, причем не в пользу первых. Большинство деток успешно адаптируются, и эта разница стирается. Казалось бы, все замечательно. Но тут появляются психологи, которые тоже считают их особенными детками.

Психологи предлагают множество теорий, подчас противоположных. Наиболее распространенное представление о «кесарятах»: они боятся трудностей, нерешительны, ждут, что в сложной ситуации к ним всегда придут на помощь и спасут. У них часто возникают проблемы с принятием решений. Некоторые дети слишком привязаны к матери, т.е. они как бы нерожденные, неотделенные от матери.

Французский акушер Мишель Оден пишет о том, что во время родов в кровь матери выделяются гормоны любви, и у таких детей может быть нарушена способность любить как себя, так и окружающих. Но если почитать внимательно, к этому же, приводят и осложнения во время естественных родов, применение анестезии, стимуляция.

Можно найти утверждение, что если ребенок рождается в результате кесарева сечения, нарушается становление связи мать–ребенок.

Но большинство мамочек «кесарят» категорически не согласны со всеми этими теориями. Ведь многие теории в реальной жизни зачастую не подтверждаются. И растут эти дети здоровыми и счастливыми, даже не догадываясь о том, что они должны быть какими-то особенными.

Что думают специалисты:

Визма Мейкшане, педиатр-невролог:

«Кесарята» — такие же детки, как и те, что родились естественным путем. Конечно, кесарево стоит делать только по медицинским показаниям. Но если ребенок пришел в этот мир таким путем, это вовсе не значит, что он ущербный и у него обязательно будут проблемы со здоровьем и развитием.

Среди таких встречаются дети с незрелой пищеварительной и нервной системами, они могут быть плаксивыми и беспокойными, у них могут быть неврологические проблемы.

Но и среди «некесарят» таких деток предостаточно. Я наблюдаю множество «кесарят» которые прекрасно развиваются, у них все в порядке со здоровьем, а мамочке и в голову не приходит жалеть о том, что ее ребеночек появился на свет в результате кесарева сечения.

Елена Казицкая, педиатр:

За свою 20-летнюю практику работы педиатром я видела много «кесарят», и они в целом ничем не отличаются от детей, которые родились в результате естественных родов. В последнее время кесарево стало достаточно безопасной медицинской операцией. Хотя без медицинских показаний прибегать к ней, безусловно, не стоит.

Маргарита Тихомирова, детский невролог:

Кесарево можно считать патологическими родами, а это — всегда группа риска для детей. Из-за быстрого извлечения из маминого животика малыш не успевает приспособиться к изменению давления. Если во время беременности или родов была гипоксия, сосуды головного мозга могут лопнуть, образуются гематомы (но это может случиться и во время естественных родов).

Без показаний кесарево не стоит делать однозначно, но вовремя сделанное кесарево может спасти жизнь и здоровье и мамы, и малыша. Часто кесарево сопровождается проблемами со здоровьем у мамочки, и определить, откуда проблемы у крохи, сложно — из-за операции кесарева или из-за особенностей протекания беременности.

Некоторые (но не все) «кесарята» трудно адаптируются к миру, беспокойные, плохо спят. Но схожие проблемы я наблюдаю и у некоторых деток, которые родились естественно. Постепенно проблемные детки выравниваются, некоторые уже к 1 месяцу, некоторые — к 1 году, и позже ничем, с точки зрения невролога, не отличаются от сверстников.

Светлана Резникова, аллерголог:

Я в своей практике врача аллерголога не замечаю разницы между детьми — «кесарятами» и рожденными естественно. И астма, и аллергия встречаются как у тех, так и у других.

Гунтис Розенталс, детский невролог Рижской университетской клинической больницы:

Кесарево нельзя считать абсолютно безопасным для малыша. Но в целом я не могу утверждать, что это более проблемные дети. Ведь на неврологическое здоровье ребенка влияет множество факторов, и способ появления на свет — лишь один из них.

Артурас Яшинскас, врач-остеопат:

Остеопатия рассматривает кесарево сечение как родовую травму. Во время родов происходит естественная и необходимая деформация головы ребенка, сжимаются свод и основание черепа. А во время кесарева не происходит моделирования костей черепа. Остеопат при осмотре малыша всегда определит, было ли кесарево.

После кесарева наблюдается ограничение подвижности твердой мозговой оболочки, а через нее проходят нервные окончания. Из-за этого — срыгивания, плаксивость, тонус, замедление психомоторного развития. С таким жалобами ко мне на прием приходят огромное количество «кесарят», и во многих случаях остеопатия может помочь.

Но похожие проблемы бывают и у многих детишек, появившихся на свет в результате естественных родов. Не стоит думать, что если малыш – «кесаренок», у него непременно будут проблемы со здоровьем. Многие малыши прекрасно сами справляются, без всякой врачебной или остеопатической помощи, если проблемы были выражены незначительно.

Оксана Демская, педиатр-неонатолог Рижской университетской клинической больницы им. П. Страдыня:

Кесарево сечение бывает плановое и экстренное.

Экстренное кесарево сечение делается, чтобы спасти жизнь малыша, а иногда и мамы. При экстренном кесаревом сечении, проведенном по показаниям со стороны плода, тяжесть состояния ребенка обусловлена перенесенным хроническим внутриутробным голоданием.

Для такого малыша роды могут оказаться очень травматичным процессом. Но и при операции в некоторых случаях возникают трудности с извлечением малыша, особенно, если женщина уже в родах и малыш опустился в малый таз или он крупный по размерам.

Но бывает и плановое кесарево по каким-либо показаниям со стороны мамы или ребенка, когда назначается день кесарева сечения. Тут надо тщательно обсудить с гинекологом эту дату, так как, по некоторым исследованиям, если кесарево было сделано при сроке меньше 39 недель, риск дыхательных нарушений у ребенка возрастает.

В период новорожденности происходит адаптация организма к внеутробной жизни, становление функций всех органов и систем. У «кесарят» процесс адаптации проходит тяжелее. В общем, «кесарята» — это отдельная группа детей, требующая дополнительного внимания и ухода в первые минуты и часы жизни. Поэтому, если женщина хочет сделать кесарево только из страха перед родами, то тут надо подумать о возможных последствиях и, возможно, все-таки сделать выбор в пользу естественных родов.

Но не у всех деток бывают осложнения, и очень часто уже через несколько часов нельзя сказать, как родился малыш.

Елена Малышева, психолог:

В последние годы появились гипотезы ученых-психоаналитиков и психологов о наличии психологических различий между рожденными кесаревым сечением и естественным путем.

По мнению чешского психотерапевта Станислава Грофа, в основе жизненного стиля рожденных путем кесарева сечения — неспособность к сопротивлению, достижению цели, борьбе, что выражается в череде беспорядочных чрезмерных требований к окружающему миру.

«Кесарятам» свойственна пониженная выносливость из-за отсутствия ощущений от столкновения с препятствием при появлении на свет и, как следствие, — неподготовленность к будущим превратностям жизни и несформированность ощущения собственного места в мире. Характерным должно быть также желание брать (ведь для них мир — питающая утроба, которая должна обеспечивать все необходимое).

Интересны также результаты следующего исследования, в котором приняли участие ученики 6–9 классов. Основной вопрос, который ставили перед собой ученые при исследовании: «Будут ли дети, рожденные кесаревым сечением, отличаться от своих сверстников?» Возраст детей выбран неслучайно — ведь отличительные свойства, если они есть, проявляются именно в кризисные возрастные периоды, в первую очередь в подростковом возрасте.

Было установлено, что у группы «кесарят» показатели социальной эмоциональности (высокая эмоциональность в коммуникативной сфере, высокая чувствительность к неудачам в общении) были достоверно выше. То есть такие дети более восприимчивы ко всему, что касается общения, что связано с переживаниями.

«Кесарята» с точки зрения психолога — особенные дети. У них есть свои сильные и свои слабые стороны. Главное, не забывайте, что поддержка и любовь родителей одинаково важны и для детей, рожденных обычным путем, и для тех, кто появился на свет благодаря кесареву сечению.

В заключение хотелось бы напомнить читателям, что, сколь бы ни был важен момент рождения, нельзя забывать, что мы всю жизнь способны развиваться, менять что-то в себе и вокруг себя.

Разумеется, важно, как ребенок появился на свет, но не менее важно и то, как он растет, как проходит процесс обучения и, конечно, какой психологической атмосферой наполнен его дом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector